患者姓名:梅格·“暗月”·瓦伦汀
本名:梅格,中间名:“暗月”/达克牧恩,姓氏:瓦伦汀
性别:男,年龄:16岁
主诉:无
现病史:
新历792年6月14日,患者称自己梦到了“阿尔忒弥斯”,并声称“神在呼唤我的名字”。次日,患者以女性装扮在自己的房间内悄悄进行“拜月活动”。但在进行到一半时被母亲制止,并被连续抽打十余个耳光。此后连续十余天,患者无法正常入睡,且“每当房间传来敲门声时都会不自觉醒来”。为缓解患者症状,给予氯氮平20mg/d进行治疗。
次年1月4日,患者于20时10分被三名家长强制送入哈姆达雷第三精神病院,被初步诊断为“精神分裂症”。诊断依据为“出现和当地文化背景不相符的行为”。(这是个多么荒谬的诊断依据啊)
新历795年3月1日,晚20时03分,在哈姆达雷第三精神病院对患者进行“冰锥”手术过程中,患者突然杀死所有在哈姆达雷第三精神病院的精神科医生及护工。
(目前暂时缺少更多和患者现病史的情报)
既往史:
暂缺,但否认外伤史、输血史。新历793年被诊断为“精神分裂症”后遭到多种药物的混合滥用,导致生理性的药物成瘾。因包含氯氮平在内的多种抗精神药物被长期使用后的副作用,患者神经衰弱。且患者由于在逃亡路上的食不果腹的生活,出现泌乳。
个人史:
生于哈姆达雷朱雀海岸区,没有更多兄弟姐妹。双亲健在。幼年经历:家境中等,从小时候开始遭受其他大龄人(根据患者描述这些人比患者大十岁)的霸凌。6岁上小学,成绩尚可,与同学关系一般,经常受欺负。12岁上中学时情况同小学时,后来沉浸于艾尔夫海姆的恐怖小说《月光传说:蓝色月光下的恐怖》,并在14岁开始让自己出现异装行为。被送进哈姆达雷第三精神病院后,自述遭到非人折磨,并被安排“冰锥”手术。在手术即将开始时,得到“星之剑”,在依靠“星之剑”杀死精神病院内所有医生和护工后,一路向达拉尼方向进行逃亡,未携带任何现金和除女式内裤(白)和两条发带外任何衣物。病前性格:不明。
家族史:阴性。
精神检查:
(一)一般检查:16岁少年,目光呆滞,表情欠丰富,衣冠不整。独自从哈姆达雷长途跋涉到达拉尼并转入本院。意识清楚,定向力完整,生活自理能力完全,睡眠较差。可能有焦虑活动。
(二)认知活动:
1.感知觉:患者可能出现短暂幻视。
2.思维和思维障碍:时而思维迟缓,时而思维奔逸,以思维奔逸为主。在患者入院当晚饮酒后(并在酒吧产生冲突后),催促患者入睡时,患者回答“我在等那球玩意叫人打我。”随后和患者对话时,患者的话题按照时间顺序依次为“家长”、“原生家庭”、“恩情”、“‘二极管’现象”等。思维连贯性具有障碍。
3.注意力:患者注意力欠集中,在对话期间当旁边有声音进行干扰时(例如桌椅挪动),患者会第一时间将视线转移到该位置。
4.自知力:患者自知力部分完整,可了解目前正在对自己进行作用的药物类型(镇定剂、兴奋剂)。但对自己的思维奔逸情况察觉能力欠缺。
(三)情感活动:
(四)意志行为:患者喜欢发呆,不愿活动,感觉没有精神。有冲动行为,当被其他人称作“疯子”时,患者会表现出强烈的攻击性。以至于将目标置之死地。
体格检查:略。
诊断:以目前所掌握资料,暂时难以对患者病情进行诊断。
鉴别标准:无。
治疗计划:保密。
【在“治疗计划”一栏中,有一枚粉红色玫瑰形水印】